تصوير وتشخيص الثدي :

تصوير وتشخيص الثدي - الدكتور رائد فلاح خليفة

Unit Of Breast Imaging and Intervention

سرطان الثدي

واحدة من كل ثمان نساء ستصاب بسرطان الثدي خلال حياتها, إذ يعد سرطان الثدي من اكثر السرطانات شيوعا بين النساء في الاردن حيث يشخص حوالي 900 حالة سنويا حسب السجل الوطني للسرطان,يعتبر سرطان الثدي معضلة رئيسة في الأردن للأسباب الآتية :

 تقريبا 70% من حالات سرطان الثدي تكتشف في مراحل متقدمة ( الثالثة والرابعة ) , وهذا يؤدي إلى فرص شفاء أقل وتكلفة وعلاج أكثر.
 متوسط عمر الإناث المعرضات للإصابة بالمرض في الأردن حوالي 49 سنة مقارنة مع 65 سنة للنساء في الغرب, وهذا العمر المبكر نسبيا يؤثر على حياتها وبالتالي أدائها في الأسرة والمجتمع .
 قلة التوعية العامة فيما يتعلق بالتعامل مع سرطان الثدي وطرق الكشف المبكر عنه وتشخيصه .

ما هو سرطان الثدي؟

سرطان الثدي هو مرض سرطاني خبيث يصيب أنسجة الثدي بحيث تنمو الخلايا المصابة نموا مغايرا للخلايا الطبيعية وتتضاعف بصورة خارجة عن نطاق السيطرة ,تقوم هذه الخلايا بتدمير الخلايا والأنسجة السليمة المحيطة وقد تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عن طريق الدم أو الأوعية الليمفاوية وبالتالي تؤثر على وظائف الأعضاء التي انتقلت إليها مما يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم الكشف عنه مبكرا.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بسرطان الثدي؟

 التقدّم في السن (السيدات اللواتي أعمارهن فوق 40 سنة لكن هذا لا يعني ان سرطان الثدي لا يصيب السيدات الأصغر سنا.
 تاريخ شخصي لوجود سرطان ثدي حالي او سابق لدى السيدة المصابة نفسها تزداد نسبة الخطورة للاصابة بسرطان ثدي اخر.
 تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان (الثدي، المبيض، الرحم، القولون) و خصوصا سرطان الثدي و زيادة عدد قرابة الدرجة الاولى (الام ؛ الاخوات؛ البنات).
 تاريخ شخصي لوجود أورام حميدة في الثدي او عمليات سابقة في الثدي.
 التعرض لحزعات سابقة في الثدي والخطر ليس بسبب الخزعات بل بسبب الداعي الاصلي الذي فرض اجراء الخزعة خصوصا اذا تم اجراء الحزعات بطريقة خاطئة او كانت نتائج الخزعات سلبية كاذبة false negative أو اظهرت وجود تضحم كمي شاذ atypical hyperplasia وتم اهمال ّلك. الحزعه العلمية الدقيقة بحد ّذاتها لا تسبب السرطان

 الطفرات الجينية قد تكون السبب في سرطان الثدي الوراثي.
 التعرض لكميات مفرطة من الأشعة. ​​
 بدء الحيض في سن مبكرة (قبل سن 12)
 التأخر في انقطاع الحيض (بعد سن 55)
 عدم ممارسة الرضاعة الطبيعية
 إنجاب أول طفل في سن متأخر (بعد سن 35)
 تناول الهرمونات التعويضية في سن الأمل.
 عدم ممارسة الرياضة
 التدخين
 شرب الكحول
 السمنة المفرطة .

ما هي العلامات المحذرة لوجود سرطان الثدي؟

تصوير وتشخيص الثدي - الدكتور رائد فلاح خليفة

 ظهور كتلة في الثدي أو تحت الإبط .
 تغيّر في شكل أو حجم الثدي.
 سماكة جلد الثدي تجعله يشبه قشر البرتقال .
 تغير في لون أو حرارة الثدي .
 حكة وتقشر في الحلمة .
 ظهور تجعدات في الثدي .
 إفرازات غير طبيعية من الحلمة .
 تغير اتجاه الحلمة أو انقلاب الحلمة إلى الداخل .
 ألم غير معتاد في الثدي أو تحت الإبط.

في حال ظهور أي من الأعراض المذكورة أعلاه بادري بمراجعة الطبيب فوراً،

يجب الاشارة الى ان ظهور أيا من هذه العلامات لا يعني بالضرورة الإصابة بسرطان الثدي كما ان عدم وجود اي من هذه الاعراض لا ينفي وجود سرطان الثدي.

لا يمكن الاعتماد على الفحص الذاتي او السريري فقط لتحديد ماهية او طبيعة الكتلة الموجودة في الثدي ولا يمكن لهما كشف البدايات غير المحسوسة. لا بد من استشارة الطبيب المختص واجراء الفحوصات اللازمه بشكل علمي و صحيح. الكشف المبكر يعزز فرص الشفاء بنسبة قد تصل ال 100%.

الفحوصات الدورية للثدي

الفحص/الفئة العمرية 29-20 سنة 39-30 سنة 40 سنة فما فوق
الفحص الذاتي للثدي شهريا شهريا شهريا
الفحص السريري للثدي مرة كل 1-3 سنوات مرة كل 1-3 سنوات سنويا
فحص الاشعة"ماموجرام" *** *** سنويا

 في حال بلوغك سن ال 40 اطلبي من الطبيب تحويلك لفحص الماموجرام السنوي.
 إذا كان عمرك اقل من 40 سنة وأحسست بوجود كتلة أو شيء غير طبيعي في الثدي فاطلبي من طبيبك التحويل لإجراء الصور المناسبة والإجراءات التالية اللازمة.
 يمكنك أن تحولي نفسك مباشرة إلى قسم أشعة معتمد في تشخيص أمراض الثدي و مناقشة الفحص الملائم لك حسب حالتك مع الطاقم الطبي المختص في هذا المجال.
 الفحص الذاتي و الفحص السريري مفيدان جزئيا في الكشف عن الكتل أو التغيرات التي يمكن أن تحس باليد فقط.
 لا يمكن الاعتماد على الفحص الذاتي أو السريري فقط لتحديد ماهية أو طبيعة الكتلة الموجودة في الثدي ولا يمكن لهما كشف البدايات غير المحسوسة. لا بد من استشارة الطبيب المختص وإجراء الفحوصات الشعاعية اللازمة بشكل علمي و صحيح.
 تشخيص سرطان الثدي يكون بإجراء الفحوصات الشعاعية اللازمة وفقا للعمر والتاريخ المرضي والخزعة الدقيقة بإشراف طبيب الاشعه المختص .

اكتشاف سرطان الثدي مبكرا يعزز فرص الشفاء بنسبة قد تصل ال 100%إن شاء الله.